男孩跑步后膝关节肿痛 运动伤这样处理

男孩跑步后膝关节肿痛 运动伤这样处理
最近一个月以来,浙大儿院急诊创伤外科副主任、骨科赵国强主任医师接诊了3例应力性骨折的学生患者,上一年同期一例也没有遇到。  长时刻不运动跑步后  膝关节邻近肿痛  15岁初三男生  被确诊为应力性骨折  小许(化名)本年15岁,在杭州某中学读初三。疫情期间,本来就不喜爱运动的他天天宅家,彻底没有训练。开学后,小许显着感觉到每天背着书包爬楼梯到4楼的教室都有些费力。“这样下去不太对啊!”小许暗暗下定决心,尽管本年中考体育测验现已撤销,但得趁着课余时刻和体育课多活动活动,增强体质。  接连跑了几天操场之后,小许觉得双腿的膝关节处隐隐作痛,心想也许是太短少训练,一会儿习惯不了,再多跑跑就好了,便没有中止长距离跑训练。谁知道又过了三四天,这种痛苦不只没有减轻,反而逐步加剧。一起,尽管小许的膝盖处没有显着肿胀,但压痛感非常显着。这时候,他才让爸妈带着自己上医院。  经过核磁共振查看发现,小许的双侧胫骨近端有部分骨折缝样改动,还伴有骨髓水肿,终究被确诊为双侧胫骨近端应力性骨折。  赵国强主任介绍,大多数状况下,应力性骨折不需求进行特别的医治,在不负重、多歇息的前提下,根本上3-4周就能自愈,略微严峻一点的需求石膏固定。考虑到小许的应力性骨折是双侧,男孩子上下学进程中不免磕磕碰碰,赵主任给他打了石膏固定,并交待半个月后复查。  相似的状况还发作在别的两名和小许年岁相仿的男孩身上。其间一名14岁的男孩跑步后左边膝盖肿痛,五天之后来就诊被确诊为单侧胫骨近端应力性骨折;另一名15岁男孩运动量比前两位更大,长距离跑加跳绳,接连几天下来,双侧膝关节上方痛苦,确诊成果为双侧股骨远端应力性骨折。  忽然增大运动量或超负荷运动  简略导致应力性骨折  孩子和家长们都想不通,没有摔跤、没有磕碰,好端端的怎样就骨折了呢?  赵国强主任解说,应力性骨折又称疲惫性骨折,和敞开性骨折不同,不是瞬间发作的,而是往常一点点堆集,等骨头到达疲惫临界点时发作的骨折。当人的肌肉被过度运用、发生疲惫后,不能及时吸收重复磕碰所发生的轰动,将应力传导至骨骼,这样长时刻、重复、细微的直接或直接损害,导致特定部位呈现部分骨小梁结构接连性中止或许骨头整个结构呈现裂缝。  “由于长时刻少运动、不运动,忽然添加运动量,或许往常尽管运动,却在某段时刻内展开超越本身负荷的训练,身体的部分力气和承重不匹配,就简略导致应力性骨折。”  赵主任说到,一般来说,长时刻坐办公室不运动,忽然超负荷运动的成年人或许足部承重较多的长距离跑、篮球、足球运动员以及舞蹈演员等较简略呈现应力性骨折的状况。而儿童和青少年往常跑跑跳跳比较多,校园里也定时训练,不太简略发作应力性骨折,上一年一整年他就一例应力性骨折的孩子也没有碰到。“本年这样的状况或许首要是由于疫情带来的超长寒假,孩子们长时刻短少训练乃至彻底不训练而形成的。”赵主任剖析。  应力性骨折初期症状不显着  部分肿痛3-5天没有好转  应及时做核磁共振查看  “应力性骨折发作后,前期症状往往不显着,或许仅仅细微肿痛,歇息一会就能到达缓解,患者根本不会留神。跟着运动,损害加剧,痛苦感会逐步加剧,该部位或许呈现肿胀,乃至连周边部位都肿胀起来。”假如这段时刻里患者毫无所查,使该部位持续受力,就或许导致严峻的显性骨折,使其无法自愈,让医治时刻拉长,乃至需求手术医治。  赵主任提示,当呈现以下四种状况时,应警觉是否应力性骨折:  1、某一部位(通常在下肢)没有受到过外部剧烈的磕碰而呈现忽然性痛苦,而且这种痛苦使人不能持续跑步,或许很难持续跑步;  2、单足站立时部分呈现痛苦,或许单足跳时呈现痛苦;  3、用手指压把柄时呈现钻心的痛苦感;  4、痛苦点在彻底中止跑步后在一段时刻内会天然消除。  “一旦呈现骨骼邻近的软组织持续性痛苦,且3-5天内痛苦没有缓解乃至逐步加剧,及时来医院做个核磁共振,以便尽早确诊。”  不要马上进行高强度的训练  制订个方案逐步添加运动量  想要防止运动损害,首要应遵从力所能及、按部就班的准则。“不管是疫情后从头康复训练的孩子,仍是长时刻不运动,忽然想松松筋骨的成年人,都应该做到对自己的体能心思稀有,不要马上进行高强度的训练,简略拟定一个方案,逐步添加运动量。”  比方刚开始能够挑选中低强度的有氧运动,例如箭步走、慢跑、爬山、骑自行车等,每一次运动可操控在20-60分钟,依据本身状况增减时刻。假如运动进程中呈现心慌、胸闷、关节痛苦、手抖、冒盗汗等状况,应该马上中止并调查状况是否有好转。要是有更严峻的趋势,需求及时就医。  赵主任说到,运动前一定要做好充沛的防护和预备,“比方小孩子玩滑板、平衡车之前戴好护具,成人爬山或许慢跑换上舒适的衣物、运动鞋。”运动前,做好热身,放松关节,使肌肉处于松懈状况。  而运动后也相同要留意科学“冷身”—— 让身体从运动状况过渡到中止状况的习惯进程。这一进程能够防止运动者各项身体机能改变过快而影响健康。比方长距离跑过后走一段路,不要马上就坐下,假如马上中止,血液流速变缓,简略导致部分乳酸堆积,第二天起来浑身的酸痛感会更显着。  运动中意外受伤  紧迫处置遵从“RICE”准则  假如不小心在运动中受伤,赵主任介绍了四点紧迫处置的办法——“RICE”,它能够把痛苦、肿胀、和发炎的程度降低到最低,缩短康复的时刻。  1、制动(Rest)  制动便是中止运动的意思,只需受了伤,不管你在哪儿,正在干什么,马上停下来歇息,不要再过多得去牵动受伤部位。  2、冷敷(Ice)  用洁净的毛巾包住碎冰块或许冰镇过的饮料等(不要用冰块或冰镇饮料等直接触摸),敷于受伤处。冰敷可减轻痛苦和痉挛,一起能使血管缩短,减慢部分血液循环,利于后期康复。  3、加压包扎(Compression)  及时用纱带、布条、毛巾等对患处进行包扎,以操控受伤部位,防止再次受伤。加压包扎能有用削减受伤处的肿胀和出血。假如受伤部位呈现部分外观变形,主张能够添加运用夹板固定后包扎。  4、举高(Elevation)  经过举高或垫高受伤部位能削减患处的血液活动,然后操控肿胀和出血。需求留意的是,假如受伤部位有显着骨折或是外观变形,需求及时上医院请医师处理,防止延误病况。  内容来历 / 浙医在线  作者 / 张慧丽 王雪飞

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